20.04.2020     0
 

Омез — для чего применяется препарат


Краткая характеристика

  • Омез® (Omez) — препарата, угнетающее секрецию желудочной кислоты и используемое при заболеваниях пищеварительного тракта (ЖКТ) и синдроме Золлингера-Эллисона.
  • Действующее вещество — Омепразол — белый или практический белый мелкокристаллический порошок.
  • Группа лекарственных препаратов: Ингибиторы протонного насоса.
  • В аптеках отпускается без рецепта.
  • Цена варьирует от 70 до 290 рублей в зависимости от региона и количества штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к противоязвенным препаратам – ингибиторам протонной помпы. Действующее вещество и его основной аналог – омепразол (Омепразол), химическое соединение, осуществляющее блокировку процесса синтеза соляной кислоты на последней стадии.

Соляная кислота – обязательный элемент процесса пищеварения, обеспечивающий разделение пищи на составные элементы и облегчающий ее всасывание в тонком кишечнике. Избыток данной кислоты раздражающе воздействует на стенки желудка, что особенно негативно влияет при наличии эрозий и изъязвлений слизистой. Подавление секреции соляной кислоты приемом Омеза снижает раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

Домперидон – второй компонент Омеза Д, комбинированного препарата на основе омепразола. Данное средство отличается дополнительным воздействием на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря наличию домперидона в Омезе Д, эта разновидность препарата обладает противорвотным действием, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает его перистальтику и ускоряет процесс опорожнения.

Цена препарата

Существует несколько форм выпуска Омеза:

  • Таблетки с разным количественным составом Омепразола (40, 20 и 10мг).
  • Порошок, который разводится в суспензию.
  • Лиофилизат, использующийся при необходимости создания раствора для инъекций.

Определить, какую именно форму препарата необходимо принимать пациенту, может только специалист после тщательного обследования.

Это лекарственное средство представлено в нескольких вариантах, как по форме выпуска препарата, так и по его составу. Монокомпонентный препарат выпускается в двух формах – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой и порошок для приготовления суспензии Омез Инста.

В состав капсул входит 20 мг действующего вещества (омепразола) и сопутствующие компоненты. Капсулы изготовлены на основе желатина, состоят из прозрачной и розовой транспарантной частей, на каждой из которых есть надпись OMEZ. Внутри кишечнорастворимой капсулы – округлые гранулы белого цвета. Капсулы упакованы в пластиковые полоски, покрытые фольгой. Картонная упаковка Омеза содержит 3 полоски по 10 капсул в каждой.

Порошок предназначен для пациентов, испытывающих затруднения с проглатыванием капсул. В составе препарата омепразол (20 мг в каждой дозе), сопутствующие вещества: сахароза, ксилитол, ароматизатор с мятным вкусом, натрия гидрокарбонат, камедь. Каждая доза препарата помещена в отдельный бумажный пакет с защитой от влаги.

Также существует Омез Д – препарат комбинированного действия, основанного на наличии в составе омепразола и домперидона (по 10 мг соответсвенно). Выпускается в форме кишечнорастворимых желатиновых капсул, состоящих из двух частей: фиолетовой и прозрачной, с названием препарата и логотипом для защиты от подделок.

В стационарах и клиниках может быть представлен препарат в виде сухой смеси, предназначенный для инфузионных переливаний, в основном для профилактики осложнений послеоперационного периода.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Препарат относится к категории рецептурных средств.

Цены на препарат доступны для большинства пациентов. Стоимость препарата зависит от его формы выпуска и состава. В среднем 30 капсул стоят от 220 до 270 рублей, порошок для приготовления суспензии Инста – от 80 руб за 5 пакетов.

Название

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

10 мг – 10 капсул

78

90

20 мг – 30 таблеток

180

200

20 мг – 30 капсул

300

350

40 мг – 10 капсул

375

400

Омез Д (аналог), 20 капсул

170

200

Ортанол (аналог), 14 шт.

200

215

Фармакодинамика

Основное действующее вещество препарата активируется, попадая в кислую среду. При этом Омепразол преобразуется в производную форму Сульфенамида, связывающее в одно целое ферментную систему и нуклеиновые кислоты АТФ. В результате этого происходит блокировка последнего этапа перемещения ионов водорода. Они замещаются ионами калия. Результатом действия Омеза является ингибирование процесса выделения соляной кислоты.

В результате приема одной дозы препарата, он начинает действовать через 1 – 1,5 часа. Максимальный эффект после приема Омеза наступает через 2 – 2, 5 часа.

После прекращения приема лекарства железы, которые вырабатывают желудочный секрет, восстанавливают свою деятельность приблизительно на 5 сутки. Специалисты отмечают высокую скорость всасывания Омеза, что связано с тем, что желатиновая оболочка таблеток растворяется непосредственно при попадании в кислую среду. Выведение лекарства происходит через почки с мочой.

Омез - для чего применяется препарат

Препарат относится к средствам немедленного действия. Терапевтический эффект наступает в течение 45-60 минут после перорального приема и длится в течение 24 часов. Максимальная концентрация действующих веществ отмечается через 2 часа после приема. Снижение концентрации соляной кислоты при ежедневном приеме достигает показателя в 70-80% в зависимости от индивидуальных реакций организма пациента. Для достижения однократного терапевтического эффекта рекомендован курс приема не менее 4-х дней.

В каких случаях назначается

Нередко Омез принимают в профилактических целях. Например, дабы исключить возможность развития рецидива язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Также препарат может быть назначен пациенту за 2 – 3 часа до операции с целью предотвращения возможности попадания кислотного секрета желудка в органы дыхания.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить уши борной кислотой детям

Необходимость в приеме Омеза может быть определена лечащим доктором только после проведения обследования, в том числе эндоскопии двенадцатиперстной кишки и желудка. Это даст специалисту определить наличие каких-либо отклонений от нормы или начальную стадию онкологии. Препарат облает способностью маскировать симптоматику рака, что в дальнейшем может существенно усложнить постановку точного диагноза.

Инструкция по применению

В препарате Омез инструкция по применению включает в себя рекомендации по приему лекарства. Она гласит, что капсулы применяются утром, проглатываются целиком вместе с жидким продуктом. Если врач не указал предписания, то инструкция Омеза рекомендует следующие дозы капсул и продолжительность лечения:

  • при язве 12-перстной кишки принимается 20 мг в сутки, курс – до месяца, если случай резистентный – доза увеличивается вдвое;
  • при язве желудка – аналогичная доза, но курс может увеличиться до 1,5 месяцев;
  • при эрозии курс – месяц, применяется по 1-2 капсулы за сутки, если течение тяжелое – курс увеличивается вдвое;
  • для противорецидивного действия применяется по 20 мг Омеза;
  • синдром Золлингера – Эллисона – доза назначается врачом в индивидуальном порядке, составляет около 70 мг, делится на 2 приема;
  • при эрадикации – применяется в группе с антибиотиками, совместимость доказана.

При беременности

При лечении препаратом можно встретить вопрос, стоит ли применять Омез при беременности. Лекарство способно проникать в плаценту плода, но исследований по его влиянию на ребенка нет. В итоге врачи ограничивают применение Омепразола беременным и во время лактации из-за гормонального фона. Однозначно утверждать о вреде доктор не сможет, поэтому некоторые назначают его по строгим показаниям и под тщательным наблюдением.

Если врач опасается за плод, либо у беременной есть противопоказания к применению в виде гиперчувствительности, то Омез заменяется антацидными препаратами местного воздействия. Самостоятельно назначать препарат во время беременности не стоит, потому что возрастает риск развития патологии сердца у плода. Особенно это касается приема лекарство в первом триместре.

От изжоги

Омез - для чего применяется препарат

Эффективно применяется Омез при изжоге, устраняет ее проявления при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить, что самостоятельно по отзывам его принимать не рекомендуется, лишь в виде исключения как способ скорой помощи – 1 капсула 10 мг. Лечебный эффект наступает через 4-5 суток, а полный курс длится не дольше 2 недель. От чего таблетки Омез не применяются самостоятельно, так это от повторяющихся изжог, возникающих чаще, чем 2 раза в неделю.

Если врач поставит диагноз рефлюкс-эзофагит, то это будет обозначать, что выявлена причина появления изжоги. Заболевание характеризуется дисфункцией нижнепищеводного сфинктера – эта мышца расположена между пищеводом и желудком, закрывается после прохода пищи, предупреждая заброс соляной кислоты и продуктов в пищевод. Если такой диагноз проявляется только в периоды обострения – весной и осенью – то врач назначит лечение, исходя из особенностей пациента.

Для желудка

Заболевания пищеварительной системы, связанные с нарушениями кислотности, предполагают, что Омез при болях в желудке будет назначаться с целью их облегчить. Распространенными показаниями применения средства служат гастриты разных форм. Если при болезни повышена кислотность, то Омепразол снимает обострение, нормализует рН, избавляет от болей, дискомфорта и изжоги. Применяется он за полчаса до еды, предупреждая повышение кислотности, вызванное перевариванием.

Если гастрит характеризуется нормальной или сниженной кислотностью, препарат не обязателен к применению. При возникновении симптомов изжоги врачи назначают профилактический прием капсул или суспензий. При пониженной секреции гастрита и отсутствии изжоги Омез могут назначить в случаях проявления дискомфорта от переедания, злоупотребления острыми, маринованными, копчеными блюдами, специями. По отзывам, он прекрасно справляется с задачей.

Помогает препарат и от язвы желудка, которая обостряется в межсезонье. Омез не только устраняет ее проявления, но и помогает быстрее заживить. Обостренная язва требует двойной дозировки в 40 мг, при отсутствии острой боли и изжоги – 20 мг. Курс длится до месяца, после чего делается перерыв. То же касается язвы 12-перстной кишки.

При поносе

Если человек страдает аденомой поджелудочной железы или синдромом Золлингера-Эллисона, то его мучают желудочные боли и диарея. В этом случае эффективно применяется Омез при поносе, но требует индивидуального подбора дозировки. Если кислотность повышена сильно, доза может быть даже 120 мг, курс лечения определяется с учетом особенностей пациента. При приеме помните, что Omez начинает действовать спустя время при регулярном употреблении.

При болезнях ЖКТ и кишечника, вызванных уничтожением полезных бактерий, применяются таблетки Omez Д, которые содержат дополнительно домперидон. Это активное вещество спасает от диареи за счет свойства повышения тонуса сфинктера анального отверстия, ускоряет опорожнение желудка. Препарат эффективно снижает уровень секреции, усиливает сокращение мышц при выходе каловых масс. Фармакологическое действие не зависит от природы диареи, возникает быстро.

Омепразол эффективно лечит диарею, но сам в это же время может стать ее причиной. Это связано с побочными действиями лекарства и повышенной чувствительности к компонентам у некоторых людей. Чтобы такого не произошло, нужно строго соблюдать выписанную дозу, принимать ее согласно курсу, а при негативных проявлениях обратиться к врачу. Особенно внимательно стоит отнестись к назначению таблеток пожилым людям.

Для детей

Таблетки Омез

До возраста 5 лет Омез ребенку не назначается. Из этого правила есть исключения. Синдром Золлингера-Эллисона – вот от чего таблетки Омепразол назначаются с осторожностью детям до 5 лет. Помимо синдрома показаниями к применению становятся другие острые заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта.

Предлагаем ознакомиться:  Фузариозное увядание клубники как лечить

Для профилактики

Применяется лекарство Омез для профилактики постоянного затекания содержимого желудка с кислой средой в пищевод. Это происходит, если пациенту предстоит длительная операция или он знает, что будет страдать от обострения изжоги, язвы. При первом случае правильно принять 40 мг за день и за 3 часа до операции, а при втором – назначенное количество вечером, за 4 часа перед сном ночью. Этого времени хватит для аспирации кислоты – по отзывам, препарат имеет положительные свойства.

Независимо от поставленного диагноза, перед началом приема Омеза следует ознакомиться с инструкцией, в которой детально описано, как и для чего принимать Омез. Инструкция по применению и назначению Омеза детально прописана, вот некоторая дозировка приема препарата при разных диагнозах:

  • При язве 12-перстной кишки назначается прием Омеза по 1 таблетке каждый день. Продолжительность курса лечения в данном случае от 14 до 28 дней. При обострении заболевания дозировку можно увеличить до 2 таблеток в сутки.
  • В случае постановки таких диагнозов, как эрозия или язва, нарушение целостности стенок желудка или кишечника, спровоцированные приемом НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), доза приема Омеза остается без изменений (1 – 2 таблетки), но курс лечения длится уже 1,5 – 2 месяца.
  • При диагнозе рефлюкс эзофагит, или при необходимости исключить рецидивов этого заболевания, доктор может назначить курс приема Омеза на протяжении 5 – 6 месяцев.
  • Диагноз гастринома предполагает индивидуальный подход к выбору дозировки. Это связано с разным уровнем секрета желудка в каждом отдельном случае. На начальном этапе лечебной терапии рекомендуется принимать по 3 таблетки в день, а в последующем доза может быть увеличена от 4 до 6 таблеток дважды в сутки.

В инструкции по применению Омеза четко прописаны особенности приема препарата. Следует обратить внимание на то, что детям до 18 лет принимать лекарство не рекомендуется. Однако, в некоторых случаях ребенку может быть прописана 0, 5 от стандартной дозы Омеза.

Исследования не выявили побочных эффектов приема средства в период беременности или лактации. Но в данной ситуации назначать Омез следует только в том случае, если нет возможности заменить его другим лекарством. Женщина, которая в период беременности принимает этот препарат, должна находиться под постоянным контролем лечащего врача и гинеколога.

При панкреатите Омез назначают в комплексе с другими препаратами. Продолжительность приема зависит от степени развития панкреатита. Это связано с тем, что нет непосредственного влияния лекарства на поджелудочную железу. Он действует опосредованно, путем снижения уровня кислотности желудочного сока, устраняя симптомы изжоги, погашая болевые ощущения.

Показания к приему

Беременная женщина со стаканом воды

Чтобы узнать о препарате Омез (см. фото ниже) – показания к применению которого широки – следует обратиться к врачу, чтобы тот провел полное обследование. Желательно провести эндоскопию желудка и 12-перстной кишки, чтобы выявить отклонения от нормы или начальную стадию рака. Это связано с тем, что лекарство способно скрывать симптомы онкологии, так что лечение им может затруднить постановку диагноза.

Узнайте про препарат Омез – для чего применяется вещество по аннотации. Показания:

  • при язве желудка, двенадцатиперстной кишки, ее обострениях;
  • эрозии стенок желудка;
  • пептические язвы, которые возникли от приема нестероидных препаратов, препятствующих воспалению;
  • язвы, возникшие на фоне стресса;
  • синдром Золлингера-Элиссона;
  • эрозия верхнего отдела желудка и пищевода при циррозе печени;
  • инфекция, которая уничтожила полезные бактерии в слизистой желудка;
  • лечение гастритов и изжоги.

Прием любого препарата желателен по рецепту врача, чтобы предупредить негативное влияние. Есть особенности и у лекарственного препарата Омез – противопоказания заключаются в следующем:

  • гиперчувствительность к компонентам, аллергия;
  • возраст до 5 лет;
  • беременность, лактация;
  • лекарство не может применяться вместе с алкоголем;
  • с осторожностью пить лекарство при печеночной недостаточности, раке;
  • при проявлении снижения веса, рвоты с кровью и тошноты без причин стоит исключить препарат;
  • долгий прием нежелателен из-за повышения риска переломов бедер, запястий и позвоночника.

Следует учесть, что так же, как и все иные медицинские препараты, Омес имеет противопоказания к приему. Сюда можно отнести:

  • высока чувствительность (непереносимость) препарата или его отельной составляющей;
  • возраст;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • непроходимость кишечника;
  • кровотечение ЖКТ;
  • наличие сквозных отверстий в стенках желудка или кишечника.

Назначать прием Омеза можно только после индивидуального обследования и анамнеза пациента.

Медикамент имеет широкий спектр показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначение обосновано в следующих случаях:

  • в курсах лечения и при профилактических мероприятиях обострений, хроническом течении, рецидивах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • при наличии симптоматики рефлюкс-эзофагита;
  • при выявлении гиперсекреции желудка (стрессовые поражения стенок желудка, вызванные повышенным синтезом соляной кислоты, синдром Золлингена-Эллисона, системные проявления масцидоза, аденоматоз полиэндокринной этиологии и т. д.);
  • язвенные, эрозивные поражения стенок желудочно-кишечного тракта при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен и т. п.);
  • как часть комплексной терапии в качестве ингибитора протонной помпы при патологиях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных микроорганизмами H. pilori.

У Омеза Д область применения включает:

  • проявления диспепсии,
  • устойчивый к воздействию других лекарственных средств гастроэзофагиальный рефлюкс,
  • гастрит, сопровождаемый повышенной кислотностью желудочной среды,
  • гиперсекрецию желудка.

Прием препарата, в соответствии с инструкцией по применению, не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • ранний детский возраст;
  • наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата (фруктозы, сахарозы, группы бензимидазолов и др.), реакции повышенной чувствительности;
  • при механической непроходимости кишечника, перфорации стенок, наличии кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта, предшествующего терапии оперативного вмешательства в области ЖКТ;
  • при сочетании приема с некоторыми лекарственными препаратами, в том числе Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного (отвары, настойки, капсулированные и таблетированные средства на основе лекарственного растения) и т. д.
Предлагаем ознакомиться:  Лучшие соседи для моркови

При почечной, печеночной недостаточности, наличии в анамнезе желтухи, эпизодов прободения язвы, а также при беременности и лактации препараты омепразола принимают только по показаниям врача.

Побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность приема Омеза, он имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться у пациентов. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • нарушение разных показателей крови;
  • при наличии сопутствующих заболеваний центральной нервно системы, при приеме Омеза не исключена возможность проявления у пациентов таких симптомов, как:
    • головокружение;
    • головная боль;
    • раздражительность;
    • депрессивное состояние;
  • не исключена возможность проявления побочных эффектов и со стороны желудочно-кишечного тракта:
    • нарушение стула;
    • тошнота;
    • рвота;
    • нарушение вкусовых ощущений;
    • сухость в ротовой полости;
    • боли в области живота;
  • при наличии нарушений функционирования печени или поджелудочной железы, у больного может увеличиться скорость выделения ферментов печени;
  • индивидуальная непереносимость к компонентам Омеса может спровоцировать развитие у пациента

В случае проявления малейших побочных эффектов нужно прекратить прием лекарства и подобрать аналогичный лекарственный препарат. В следующий главе представлены аналоги.

Импортные аналоги

Если по какой-либо причине в аптеке не удалось приобрести Омез, можно остановить свой выбор на отечественных аналогах препарата, они также дешевые. Среди наиболее распространенных и доступных по цене можно назвать такие лекарства:

  • Гастрол. Обладает такими же свойствами, что и Омез. Не снижает своей эффективности, даже в случае приема параллельно с пищей.
  • Омепразол Штада. Назначается в случае острой стадии заболевания. Не рекомендуется принимать при наличии болезней печения или поджелудочной железы. Зачастую назначается перед проведением хирургического вмешательства дабы избежать попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
  • Омепразол Акри​. Используется при лечении язвы пептического характера. Не исключается проявление такого побочного эффекта, как головная боль. Запрещено принимать в период беременности или кормления малыша грудью.
  • Барол. Замедляет процесс выделения желудочного сока. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет и беременным женщинам.
  • Велоз. Назначается при гастрите, который сопровождается высоким уровнем кислотности или желудочной язвой.
  • Альтан. Используется для лечения гастритадисбактериозе, язве кишечника или 12-перстной кишки. Детям, не достигшим 9 лет, не рекомендуется принимать.
  • Плантаглюцид. Отличительной особенностью этого препарата является его натуральное происхождение. Средству присущи противовоспалительные свойства. Используется только в случае пониженной кислотности. При высоком показателе кислотности, препарат принимать нельзя.
  • Даларгин. Используется, как средство способно за короткий временной промежуток устранить дефекты на стенках кишечника или желудка. Принимается в виде инъекций.

У женщины болит живот

Есть также аналоги Омеза импортного производства:

  • Цисагаст. Назначается при таких диагнозах, как дисперсия, язва или мастоцитоз. Не рекомендуется использование препарата при беременности или детям, а также при наличии индивидуальной непереносимости лекарства или его составляющих.
  • Ультоп. Средство отличается цитопротекторным действием. Нередко применяется в профилактических целях при лечении язвы желудка.
  • Улкозол. Используется при наличии язв, вызванных стрессами. Детям и беременным женщинам принимать не рекомендуется. При наличии заболеваний печени или поджелудочной железы прием следует осуществлять под контролем доктора.
  • Ортанол. Назначается в качестве препарата, который регулирует скорость выделения желудочного секрета. Не исключена возможность проявления таких побочных эффектов, как тошнота, головная боль или рвота.
  • Желкизол. Основное действие лекарства направлено на регулирование базальной секреции.
  • Хелицид. В основном используется для лечения язвы желудка или 12-перстной кишки.

Побочные действия и передозировка

Длительность курса терапии и требуемая дозировка устанавливаются лечащим врачом на основании диагноза, клинической картины болезни (длительности заболевания, стадии, выраженности симптоматики), наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента.

Единственным способом приема препарата является пероральный. Рекомендуемое время приема – за полчаса до приема пищи или во время еды. Одновременный прием пищи не влияет на эффективность препарата. Капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости. При необходимости можно принимать гранулы без капсульной оболочки, смешивая их с водой с незначительным количеством кислоты (лимонным, цитрусовым соком).

При невозможности принимать капсулы целиком специалисты рекомендуют не прибегать к каким-либо способам растворения гранул, а использовать суспензию препарата. Для приготовления суспензии в чистую емкость засыпают содержимое пакета и добавляют до 2-х столовых ложек кипяченой воды комнатной температуры.

В зависимости от заболевания и курса лечения возможен прием от 1 до 6-х капсул или порошков в сутки, длительность терапии зависит от целей. При подготовке к оперативному вмешательству возможен однократный прием, при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта средняя длительность лечения 2-8 недель.

У препарата достаточно хорошая переносимость пациентами при низкой вероятности возникновения побочных эффектов. При исследованиях омепразола выявлены следующие возможные побочные эффекты:

  • сдвиг формулы крови вследствие нарушений системы кроветворения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения);
  • при наличии заболеваний и патологий центральной нервной системы на фоне приема Омеза могут отмечаться головные боли, повышенная возбудимость, головокружения, депрессивные состояния;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта могут проявляться такие побочные действия препарата, как ощущение тошноты, явления диспепсии, рвота, сухость во рту, уплотнение, изменение цвета каловых масс (мелена) и т. п.;
  • могут проявляться кожные аллергические реакции, повышенная чувствительность к УФ-лучам, выпадение волос.

При возникновении данной симптоматики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций и способность к концентрации внимания.

При передозировке могут наблюдаться:

  • спутанность сознания,
  • нечеткость зрения,
  • сонливость,
  • сухость во рту,
  • тахикардия,
  • головная боль,
  • аритмия.

Капсула Омезаhttps://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Лечение передозировки симптоматическое.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Гуси зимой: содержание в домашних условиях, требования к условиям, подходящая температура

Гуси зимой: содержание в домашних условиях, требования к условиям, подходящая температура

Оглавление1 Где можно содержать гусей в холодное время года1.1 В сарае1.2 В курятнике1.3 В теплице2 Организация...

Качели двойные на цепочке

Оглавление1 Качели двойные на цепях из дерева — КМ-3.01.22 Сохраните бюджет и получите скидку!2.1 Выгоды...

Лечебные свойства ромашки аптечной и применение её в народной медицине

Лечебные свойства ромашки аптечной и применение её в народной медицине

Оглавление1 Лекарственные свойства ромашки аптечной1.0.1 Полезные свойства цветков ромашки аптечной:1.0.2...

Adblock detector